nº                                            ..................., ............ de ..................... de 19...-

AL SEÑOR PRESIDENTE
DEL COLEGIO DE ESCRIBANOS
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                                                  En autos caratulados: ...., en trámite por ante el  Juzgado ...., a cargo del Sr. Juez Dr. .........., Secretaría ...., se ha dispuesto dirigir a Ud. el presente a efectos de solicitarle Informe respecto a ....
Como recaudo se transcribe el auto que ordena la medida: .....
                                                  El Dr./a -.... y/o la persona que este autorice se encuentran debidamente facultados para el diligenciamiento del presente.-
                                                  Atentamente.-