Nro. ...........                               .................., ............ de ............... de 199..-

A LA
MUNICIPALIDAD DE .........................

                    En los autos caratulados “.........................................S/ QUIEBRA” (Expte. ........) que se tramitan por ante este Juzgado de Primera Instancia de Distrito en lo Civil y Comercial Nro. .... de Rosario, a mi cargo, Secretaría de la actuante, se ha dispuesto dirigir a Ud. el presente a fin de comunicarle que por Resolución Nro. ...... del .... de ....... de 199...-, se ha declarado la QUIEBRA  de ............................................................., con domicilio legal en calle .......................... de la ciudad de ....................-
                    Lo que se le comunica a los efectos fiscales pertinentes.
                    Saluda muy atentamente.