............., ........ de ................. de 19....-

Señores
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Ref.: SOLICITUD DE APERTURA DE CUENTA

                    Solicito/tamos a usted apertura de cuenta en esa empresa para adquirir productos de vuestra comercialización en las condiciones de financiación vigentes en cada oportunidad.
                    Asimismo me comprometo a comunicar cualquier variación patrimonial que se produzca en el futuro mientras continúe la relación comercial.
                    Sin otro particular, saludo/damos a ustedes atentamente.

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Aclaración de la/s firma/s                                                             Firma/s

DATOS DE LA FIRMA
Nombre o Razón Social: ...........................................................................
Domicilio: .................................................................................................
Localidad: .....................................................................................................

Tipo de empresa:    Unipersonal             Sociedad comercial: (tipo) ..................
                              Sociedad de hecho           Cooperativa

Fecha de iniciación de actividades: ..............................

REFERENCIAS COMERCIALES
NOMBRE                      DOMICILIO Y TELÉFONO                     RELACIÓN COMERCIAL
1................            .................................                ...........................
2                            ............................
3................            ..................................               ...........................
4                            ...............................                           

REFERENCIAS BANCARIAS
ENTIDAD                     SUCURSAL                  TIPO Y Nº CUENTA                  DOMICILIO
1.............               ...................           ............................           ...................
2................            ....................                   ..............................                   ...................
3
4

SEGUROS
            TIPO                            MONTO                        COMPAÑÍA
1 ..................                            .........................              ...........................
2       
3
4

DATOS PERSONALES DE LOS TITULARES DE LA FIRMA, SOCIOS GERENTES, DIRECTORES Y/O PRINCIPALES ACCIONISTAS (1)

Apellido y nombre: ............................   Apellido y nombre: ...............................
Lugar y fecha de nacimiento: ...........     Lugar y fecha de nacimiento: ...............
Estado civil: ......................................   Estado civil: .........................................
Profesión u oficio: ............................    Profesión u oficio: ...............................
Domicilio real: ..................................    Domicilio real: .....................................
Nombre y apellido del cónyuge: .......     Nombre y apellido del cónyuge: ..........
.......................................................... ............................................................
Nombre y apellido del padre: ..........      Nombre y apellido del padre: ...............
......................................................... .............................................................
Nombre y apellido de la madre: ......      Nombre y apellido de la madre: ..........
........................................................   ............................................................
Documento de identidad Nº............       Documento de identidad Nº: ..............
Cargo en la firma ............................     Cargo en la firma ................................

Apellido y nombre: ............................   Apellido y nombre: ...............................
Lugar y fecha de nacimiento: ...........     Lugar y fecha de nacimiento: ...............
Estado civil: ......................................   Estado civil: .........................................
Profesión u oficio: ............................    Profesión u oficio: ...............................
Domicilio real: ..................................    Domicilio real: .....................................
Nombre y apellido del cónyuge: .......     Nombre y apellido del cónyuge: ..........
.......................................................... ............................................................
Nombre y apellido del padre: ..........      Nombre y apellido del padre: ...............
......................................................... .............................................................
Nombre y apellido de la madre: ......      Nombre y apellido de la madre: ..........
........................................................   ............................................................
Documento de identidad Nº............       Documento de identidad Nº: ..............
Cargo en la firma ............................     Cargo en la firma ................................

Apellido y nombre: ............................   Apellido y nombre: ...............................
Lugar y fecha de nacimiento: ...........     Lugar y fecha de nacimiento: ...............
Estado civil: ......................................   Estado civil: .........................................
Profesión u oficio: ............................    Profesión u oficio: ...............................
Domicilio real: ..................................    Domicilio real: .....................................
Nombre y apellido del cónyuge: .......     Nombre y apellido del cónyuge: ..........
.......................................................... ............................................................
Nombre y apellido del padre: ..........      Nombre y apellido del padre: ...............
......................................................... .............................................................
Nombre y apellido de la madre: ......      Nombre y apellido de la madre: ..........
........................................................   ............................................................
Documento de identidad Nº............       Documento de identidad Nº: ..............
Cargo en la firma ............................     Cargo en la firma ................................

DOCUMENTACIÓN QUE ACOMPAÑA
Estatutos / Contrato Social/ ..............................................................................
Modificaciones Contrato/Estatuto ......................................................................
Balance/s.............................................................................................................
Estado Patrimonial de la firma ...........................................................................
Manifestaciones patrimoniales titulares/socios/directores/avalistas ...................
Inscripción IVA y Fórm. 328 ................................................................................
Inscripción en Ganancias ......................................................................................
Avales/ garantías ..............................................................................................
Otros (indicar) .....................................................................................................
.............................................................................................................................
(1) Cuando deban presentar manifestación Patrimonial completar únicamente nombre y apellido y cargo en la firma.